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高压氧科

文章编辑:【郑州颐和医院】发布日期:2015-07-20 10:44:18

  高压氧科设备先进,拥有不同规格型号、各具特点的高压氧舱,能够开展各种有害气体中毒、颅脑损伤脑血管疾病、脑复苏、放射损伤、创伤及休克等的治疗,收治病人包括内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科、急诊科等临床各个领域。



高压氧舱

一、高压氧治疗的机制:

1、提高氧分压、增加血氧和组织氧含量;

2、提高氧的弥散率和有效弥散距离;

3、高压氧下脑血管收缩,脑血流量减少,脑水肿减轻,也相应的降低了颅内压;

4、脑组织血管丰富,高压氧不仅可以促进侧枝循环形成保护“缺血半影区”内的神经细胞,而且大量的微血管,形成能修复某些病变的脑血管;

5、预防血栓形成、促进血栓吸收;

6、改善脑代谢、恢复脑功能;

7、促醒作用:1974Hayakwa试验证明,在2ooKPa氧压下,椎动脉血流量增加18%,使脑干网状结构系统氧风压增高,有利于上行激活系统,促进觉醒及生命中枢功能活动;

8、高压氧治疗可以及时纠正代谢障碍、防止心肌缺血、缺氧及肺水肿、肺内感染,改善肝、肾功能,促进解毒、排尿功能,保持水电解质平衡,改善营养等,有利于提高机体整体防卫功能。

 

二、高压氧治疗的作用:

1、促进细胞有氧代谢的作用,纠正细胞缺氧,使细胞能进行充分的有氧代谢。目前,市面上活血化瘀和扩血管的药物很多,其活血和扩血管的目的就是供氧,而高压氧直接就可以供氧,掌握得当还无任何副作用。

2、广普的抗菌作用,不仅可抗厌氧菌,也可以抗需氧菌。

3、可以使水肿部位的动脉收缩,减少局部的血容量,减轻水肿。尽管此时动脉血减少,因血中的氧含量很高,进入组织的氧仍然是增加的。

4、促进白细胞的杀菌作用。氧供充分,过氧化物质增加,白细胞杀菌作用增强。

5、促进某些抗生素的抗菌作用。如SIZTMP、链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠等。

6、增加血-脑屏障的通透性。当颅内有病变时(如感染、肿瘤),高压氧和药物同时使用可以提高颅内的药物浓度,增加疗效。

7、促进有害气体的排出,如煤气、二氯甲烷等。

8、血氧弥散距离增加。实验发现,正常情况下人脑灰质毛细血管的弥散距离的有效半经约为30微米,而在高压氧下可达100微米。

9、调节免疫功能。到目前为止,研究发现高压氧对免疫功能有双向调节作用-过敏的可抑制,低下的可增强。

10、保健作用。随着年龄的增加,部分细胞(如脑细胞)会出现缺氧、缺血,有氧代谢不足,最后死亡的情况。如在这些细胞死亡之前,定期的给予充分的氧供,可以延缓和减少细胞死亡的速度和数量。

 

三、高压氧治疗的适应症

1、急性一氧化碳和其它有害气体(硫化氢、氨气、汽油、液化石油气)中毒及其后遗症;窒息(烟熏、溺水、 自缢、麻醉意外等);心肺脑复苏后缺氧性脑功能障碍;出血性休克;急性氰化物、安眠药、奎宁中毒等所致的肺、脑水肿、视力障碍和意识障碍。

2、颅脑外伤和脑功能障碍(脑挫裂伤、脑震荡、颅内血肿清除术后);急性脑水肿;脑溢血病灶清除术后;脑脓肿;颅内肿瘤术后;

3、脊髓及周围神经损伤;骨折(伤段有严重血循环障碍)及愈合不良(骨不连)、植骨;骨髓炎;脊髓炎;放射性或无菌性骨坏死;脊髓血管病;脊椎病;脊椎肿瘤术后;

4、多发性脑梗塞;缺血性脑病;中风后遗症;截瘫;面瘫;运动神经元病;偏头痛;病毒性脑炎及后遗症;脑血管畸形出血后遗症;进行性肌营养不良;椎-基底动脉供血不足。

5、突发性耳聋;眩晕综合征;迷路炎;急性听力损伤;顽固性外耳炎(慢性感染);耳鸣。

6、植皮、皮瓣移植;拇指再造术等某些矫形术后;急性末梢循环障碍[包括断肢(指)再植术后;严重挤压伤、撕裂伤伴末梢循环障碍(外科处理后)

7、气性坏疽;破伤风;颌面部蜂窝织炎;软组织挤压伤;丹毒;周围神经损伤、周围神经炎;周围血管病变(脉管炎、雷诺氏病、闭塞性动脉硬化);肌筋膜腔隙综合征;麻痹性肠梗阻;恶性肿瘤(与放疗、化疗同时进行);急性坏死性筋膜炎。

8、视网膜中央动脉及其分支急性血循环障碍;急性中心性视网膜脉络膜炎;糖尿病性脉络膜炎;视网膜震荡;早期视神经萎缩;亚急性视神经脊髓病;视乳头水肿。

9、特殊顽固性慢性皮肤溃疡;多发性硬化;深部霉菌病;玫瑰糠疹;麻风;银屑病;结节性血管炎。

10、冠心病(心绞痛、陈旧性心肌梗塞);心肌炎;快速性心律失常。

11、溃疡性结肠炎;上消化道溃疡;放射性肠炎;直肠炎;小肠结肠炎;肝炎;四氯化碳中毒性肝损害。

12、支气管哮喘。

13、糖尿病;扩散性毒性甲状腺肿。

14、烧伤;冻伤。

15、妊娠并发症(糖尿病、子痫、心脏病、胎盘缺氧、胎儿缺氧、新生儿先天性心脏病);习惯性流产;先兆流产。

16、慢性牙周炎;慢性口腔溃疡。

17、镰状细胞贫血危象;重度失血性贫血。

 

四、高压氧治疗的禁忌症

(一)绝对禁忌症

1、未经处理的气胸。

2、未经处理的恶性肿瘤。

3、未经处理的活动性出血。

4、空洞型肺结核,有咳血史;

5、视网膜剥离;

(二)相对禁忌症

1、重度肺气肿疑有肺大庖、肺囊肿者。

2、严重肺部感染、损伤、胸部手术、多发性肋骨骨折及开放性胸壁、胸腔创伤。

3、活动性肺结核、空洞形成及咯血。

4、急性上呼吸道感染伴咽鼓管阻塞。

5、急性鼻旁窦炎、急性中耳炎。

6、血压过高(大于160/100mmHg,III度房室传导阻滞、病态窦房结综合征。

7、凝血机制异常、不名原因高热、妊娠前3月。

8、有氧中毒史及氧过敏者、精神病未控制者。

 

五、高压氧治疗的注意事项:

(一)进舱指导

1、凡需要高压氧治疗的病人,必须经医生检查,明确诊断,排除禁忌症后,方可进行高压氧治疗。

2、每次治疗提前20分钟到达,做好入舱前的准备,并主动向氧舱医护人员反映病情变化,以便进行必要的观察、检查和治疗。

3、如有感冒、发烧、上呼吸道感染、妊娠、月经期等情况,不宜进舱治疗。

4、严禁将火柴、打火机、手机、香烟、油脂、酒精、鞭炮、汽油、电动玩具等带入舱内,以防引起舱内起火爆炸。不宜穿戴易产生静电火花的服装,如尼龙、晴纶、丙纶、毛织品、膨体线等入舱,应按要求更换氧舱准备好的全棉服装入舱,以防静电火花引发火灾。

5、进舱前排空大小便。

6、服从医护人员指导,进舱后不得随意搬弄舱内阀门,开门、按钮等设施,以防意外事故发生。

7、掌握预防各种气压伤的基本知识。在加压过程中应做好耳咽管的调压动作,首次进舱治疗的病人及陪舱人员,常规用1%呋麻液滴鼻,可带少许糖果、梅子进舱,以增加唾液,加强吞咽动作,促使耳咽管开启。从而减轻加压时中耳受压引起的耳痛。

(二)治疗中指导

做好调压动作,加压时由于气压升高,双耳会出现胀痛,必须不断作吞咽动作,如吞唾液或嚼糖果及捏鼻鼓气,如疼痛难忍,应报告操舱人员,以便减慢升压速度和暂停升压。

调压的方法:⑴、咀嚼;⑵、吞咽;⑶、捏鼻闭口鼓气;⑷、打哈欠;如感到耳闷胀不适或听觉改变时,可交替采用这四种方法调压,以保持鼓膜内外压力差平衡,症状可消失。倘若仍不缓解时,就需由医护人员对升减压的速度进行调节。

(三)出舱后指导

1、高压氧治疗出舱后,病员应主动向医务人员报告自己在治疗过程中的情况,接受医护人员的指导。

2、凡进行高压氧治疗的病员,出舱后都应好好休息,进热饮或行热水浴,以协助氮气的继续排出,适当增加营养,治疗前尽量减少摄入易产气的食物和带刺激性气体的食物。

 


                            氧吧

氧气是生命三大要素之一。一般认为,只有病人才需要吸氧,其实这是一种误解。随着社会环境污染日益加剧,现代人生活节奏加快,脑力和体力消耗增大,正常呼吸难以满足人体对氧气的需要,尤其是脑力劳动者、学生、司机,由于大脑长期处于高度紧张状态,极易造成大脑缺氧,出现头昏胸闷、疲惫嗜睡、反应迟钝、精力不集中等症状,严重时会影响正常的学习、工作和生活。

一、适用人群:

1、孕妇:孕妇在空气污染严重的室内会感到全身不适,出现头晕,出汗,烟干舌燥,胸闷欲吐等症状,对胎儿的发育产生不良的影响。患上心脏疾病的可能性是呼吸清新空气的孕妇所生孩子的3

2、儿童:儿童身体正在发育中,免疫系统比较脆弱,容易受到室内空气污染的危害,导致免疫力下降,身体发育迟缓,诱发血液性疾病,增加儿童哮喘病的发病率,使儿童的智力大大降低。

3、家庭装修一族:室内装修所产生的危害健康物质主要是甲醛,苯以及苯系物质。甲醛已经被世界卫生组织确定为致癌和致畸形物质,长期接触可引起各种呼吸道疾病以及月经紊乱,白血病,青少年记忆力和智力下降等。

4、办公室一族:在高档写字楼里上班时一份让人羡慕的职业。但是在恒温密闭的空气质量不好的环境中,容易导致头晕,胸闷,乏力,情绪起伏大等不适症状,影响工作效率,引发各种疾病,严重者还可致癌。

5、老人:老年人身体机能下降,往往多种慢性疾病缠身。空气污染不仅引起老年人气管炎,咽喉炎,肺炎等呼吸系统疾病。还会诱发高血压,心脏病,脑溢血等心老血管疾病。

6、呼吸道疾病患者:在污染的空气中长期生活会引起呼吸功能下降,呼吸道症状加重,尤其是鼻炎,慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿等疾病。另外,肺癌,鼻咽癌患病率也会有所增加。

7、司机:车内缺氧,汽车尾气、异味、烟尘、甲醛、苯污染严重。

8、医院:降低感染,阻止传播疾病。

 

二、吸氧可达到以下目的:

1减轻脑力透支

在学生读书的确十分辛苦,高考尤甚,繁重的功课,超长时间的学习缺乏必要的休息娱乐,加上对考试的紧张心情,很多学生患上了“考试综合症”,表现为精神疲惫、记忆力减退、反应迟钝、注意力不集中、出错率大、学习效率降低等现象,严重的还会引起失眠、心情烦躁、极度紧张以至于昏倒的后果,甚至大脑产生器质损伤,对复习迎考的学生来说,头昏脑涨之时能吸上几分钟氧气,就会感觉头脑清醒、思维敏捷、精神振作。

2、缓解工作压力

领人士处于紧张的工作节奏之下,容易出现疲倦、头昏眼花、反应迟钝、烦躁不安、呼吸不畅、食欲减退等症状,医学专家称之为“办公室综合症”。每日吸氧 3 5分钟, 10 20分钟的休息能缓解神经紧张、心情烦躁等亚健康状态,保持旺盛的精力。此外,大气污染严重,办公室所处空气阻滞、流通不畅、空气不佳时,经常定期吸氧,可清洁呼吸道,置换肺部之有害气体,确保身体健康。

3、家庭氧疗

于支气管哮喘、慢性气管炎、肺气肿、心绞痛、呼吸及心力衰竭等疾病的家庭治疗,吸氧能显著提高血氧饱和度,缓解患者的痛苦,并节省昂贵的医疗费用。中老年人经常吸氧可预防心脑血管疾病,有益健康长寿。

4、美容

足的氧气可增加超氧化物歧化酶 SOD的生物活性,抑制有害自由基对皮肤组织的损伤,尤其是色素的沉积,增加皮肤营养,使皮肤红润光泽,从根本上护理皮肤,因此吸氧已成为风靡当今世界驻颜美容的好方法。

5、明目

网膜对氧不足反应最灵敏,缺氧时会引起眼花、视物模糊而引起假性近视,如果长期缺氧会导致真性近视,但是如果能及时补氧就能消除以上症状,达到明目的作用。

6、孕妇保健

怀孕期间定期吸氧,可以提高孕妇动脉血氧含量,有益于改善孕妇机体机能状态,有利于胎儿的生长发育。吸氧的孕妇所分娩的婴儿智力和体能均高于不吸氧者,可说是先天胜人一筹。

7减肥

胖是因为体内营养物质过剩而运动量偏少引起的体内脂肪堆积,充足的氧气能燃烧体内的脂肪,使之变成水和二氧化碳排出体外,因此吸氧对减肥有显著的作用。

8、运动补氧

于体育锻炼,剧烈运动后及时补充氧气,可迅速改善气促胸闷,消除疲劳,恢复体力。


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