医院动态
Dynamic hospital
您当前的位置: 首页 > 医院动态 > 医院新闻医院新闻

鼻子血如泉涌 你该怎么办?

文章编辑:【郑州颐和医院】发布日期:2018-01-05 08:21:45

     


  一般,多数人都有过鼻出血的经历..……为什么鼻子容易出血呢?


河南大学附属郑州颐和医院耳鼻喉科主任、主任医师于圣立介绍,鼻腔是血管分布非常丰富的地方,外界空气进出鼻腔,势必会冲击鼻腔比较薄的粘膜,一旦受到刺激引起粘膜糜烂就容易造成或轻或重的鼻出血。冬季空气干燥、寒冷,外界环境温度和湿度逐渐降低,人体鼻粘膜分泌的液体挥发较快,鼻子里的粘液、灰尘就容易混合形成“鼻屎”,引起干涩、发痒等不适感,外界一些污染颗粒也容易吸到鼻腔里边,对鼻腔粘膜形成不良刺激,所以当活动、起床洗脸、触揉鼻子甚至打个喷嚏,都可以引起鼻出血。

鼻出血又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。可间歇反复出血,亦可持续出血。出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克。反复出血则可导致贫血。

one 

1

了解鼻出血的好发部位

鼻中隔前下部的粘膜内动脉血管丰富,密集成网,此处称为“利特尔区”,又称易出血区,是鼻出血的好发部位。少年儿童鼻出血几乎全部发生于易出血区;青年人也以此区出血多见。中老年人的鼻出血,常与高血压、动脉硬化有关,出血部位多见于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉从及鼻中隔后部的动脉出血为鼻后部出血的较常见部位。

two 

2

掌握简单的自行止血方法

干燥的季节里,较易发生鼻出血,如果出血量不多,可采用下面一些比较简易的止血方法。


1、首先,放松心情,不要过度紧张。

2、用大拇指和食指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10-15分钟。

3、用冷水将毛巾浸湿或冰块冷敷在鼻根、前额或后颈部,反复数次,这样可促进血管收缩,减少出血。

4、发生鼻出血时,患者通常会仰起头部,但这样做其实是不对的。仰起头部,血液会咽入胃内,刺激胃黏膜,造成胃部不适发生呕吐,应站着或坐着向前弯腰,不要躺下或头后仰。


three 

3

鼻出血什么情况下需立即就诊?


1、 血块堵塞鼻孔导致呼吸不畅;

2、 面色苍白;

3、 感到疲乏;

4、 鼻内镜术后鼻出血,自行处理血仍旧不止;

5、 面部外伤后鼻出血;

6、 鼻腔肿瘤患者出现鼻出血;

7、 服用抗凝药时出现鼻出血,比如华法林,阿斯匹林等。

four 

 如何有效治疗鼻出血?

如果鼻腔出血量多,自行简单处理不能止血,应立即到耳鼻喉科就医!


鼻出血是耳鼻喉科常见急症,有时病因复杂,出血部位不仅限于鼻中隔前下部的粘膜,可能发生在嗅裂,鼻中隔后部,中下鼻道区域,血部位较为隐匿并呈间歇性发作,无法及时明确定位,这时就急需迅速找出出血部位,快速、有效终止出血。

既往治疗多采用前鼻镜下前、后鼻孔填塞凡士林纱条,气囊或水囊压迫等传统方法,此种方法可能会暂时因鼻腔压力增大使出血减轻或暂停,但易导致反复出血,多次填塞易引起耳部、鼻窦等诸多并发症发生。不但病人痛苦,盲目性大,而且无法保证达到有效压迫出血点的效果。

手术可在门诊直接进行,术前内镜下清除鼻腔凝血块后使用含0.1%肾上腺素和1%丁卡因棉片行鼻腔粘膜表面麻醉。术中治疗系统采用全数字化控制温度,全程温度控制在39-70℃,温度可精确到0.05℃,术中对组织损伤小,不烧伤粘膜,不破坏纤毛上皮,出血点凝固止血后组织水肿轻微,并配合鼻内镜提供良好的照明和清晰的视野,有效发现隐匿出血点,明确出血部位,有目的性的止血观察效果,同时可在检查中全面观察鼻腔解剖变异情况,了解鼻腔、鼻窦、鼻咽部是否有肿瘤,必要时可同期手术。

病人痛苦轻微、损伤小、术后恢复快,治疗迅速、全面,进行有的放矢,从而达到理想的止血治疗效果。


对于老年或出血较多者,注意有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况并及时处理,失血严重者,需予以输血、输液、抗休克,必要时请相关科室协助诊治。对于鼻中隔偏曲者可行鼻中隔偏曲矫正术。

five 

如何有效预防鼻出血?

1、适量运动,增强体质。

2、养成良好的生活习惯,改掉抠鼻的不良习惯。

3、如鼻腔分泌物较多时,可以用温盐水洗鼻,或盐酸金霉素眼膏涂抹改善。

4、避免长时间吹空调,按时开窗通风,室内放盆水或使用空气加湿器,保持空气湿润。

5、自觉鼻腔干燥时使用盐水喷剂,保持鼻腔湿润。

6、每天保证饮水量,清淡饮食,多食水果蔬菜补充维生素。

7、养成良好的排便习惯,以防大便干结用力排便。

8、减少诱因,高血压患者按时服用降压药。

9、积极治疗各类鼻腔疾病,如:鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。

↓↓↓

温馨提醒: 

      频繁鼻出血,建议到正规医院做个系统检查以排除全身血液系统疾病及鼻腔、鼻窦、鼻咽部肿瘤!

郑州颐和医院  版权所有 地址:河南省郑州市郑东新区农业东路与平安大道交汇处
网站负责部门:宣传部 邮编:450047   电话:0371-56570666 QQ:1658112733
ICP:豫ICP备15025882号