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突发疾病,让他“卒”不及防

文章编辑:【郑州颐和医院】发布日期:2019-08-07 08:18:29


7月25日上午10:45,在河南大学附属郑州颐和医院急诊科,一位中年男性在他人搀扶下,紧急走向咨询台。经主治医师纪明军询问发现,该患者言语不清、右侧肢体无力,立刻意识到患者可能发生了急性脑卒中。

为缩短DNT时间(首次医疗接触到静脉溶栓时间),急诊人员立即安排患者进入急救卒中绿色通道。在10分钟内,完成血常规、血凝四项、血糖、床旁心电图等检查,迅速建立静脉通路,为快速溶栓做好前期准备。15分钟完成头颅CT,以排除脑出血。

在急诊科刘毅主任的指导下,快速组织溶栓团队及神经内科专家会诊,并作出诊断,排除溶栓禁忌症。患者从发病到检查、准备完毕,仍在溶栓的时间窗内,经与患者及家属沟通需要静脉溶栓,但其均担心溶栓后出血的风险而犹豫不决。

时间就是大脑,时间就是生命!如此拖延时间,患者会因脑细胞发生不可逆死亡而致残,在把利弊关系与患者及家属反复沟通后,患者终于同意并签订溶栓同意书,溶栓治疗迅速开始实施。约30分钟后,患者言语转清、右侧肢体活动能力明显改善。病情稳定后,复查核磁共振提示脑梗死,进一步检查头颅CTA未发现血栓。

刘毅主任介绍,“脑卒中”,又称“中风”、“急性脑血管意外”,是一种急性脑血管病,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点。所以预防急性脑卒中发生显得尤为重要,应注意以下几点:

1、预防高血压病、糖尿病,有此基础病者患卒中率是正常人的六倍。

2、发现并治疗脑血管畸形、脑动脉硬化、脑动脉瘤等,与出血性卒中明显相关。

3、心脏病也是发生卒中的一个重要原因,如:冠心病,风心病伴有心房纤颤导致附壁血栓脱落等,要积极给予阿司匹林、华法林等药物预防。

4、养成良好生活方式,戒烟、戒酒、减肥、适当运动、低脂饮食。远离“三高”,即高血压、高血糖、高血脂;亲近“三低”,即低盐、低脂、低糖饮食,做好一级预防,珍爱生命、关注健康。

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